31岁女性输卵管堵塞想怀孕做试管还是宫腹腔镜手术？

有生育计划的女性，保护卵巢和子宫是很重要的，如果输卵管堵塞不孕不育，在试管和宫腹腔镜手术的选择上比较犯难，可以根据一些情况进行选择。对于输卵管阻塞的情况，可以选择做腹腔镜手术来疏通输卵管，从而达到自然受孕的目的。当然也可以考虑直接选择做试管婴儿，不过两种治疗方式成功率也不是百分百的，需要根据自己的实际情况做判断。

宫腔镜手术是大手术还是小手术呢

临床上，宫腔镜手术只是一种手术方式，在临床当中判断手术是大还是小，不是以手术方式为标准，而是以患者患有疾病的性质以及疾病的严重程度为标准。

不同疾病手术大小的界定

1如果只是息肉的切除，或者非常简单的黏膜下肌瘤的切除等，则可认为是小手术；

2若患者患者有严重的宫腔畸形，或者重度的子宫内膜的粘连等，那么手术难度也就会增加，可认为是大手术。

总的来说，宫腔镜手术是指用宫腔镜来进行的微创手术，属于手术的范畴，相较于传统手术，宫腔镜手术不开腹，创伤小，所以也可认为是一个小手术，患者不需要有太大的心理压力。另外，家人对患者的支持也非常重要，在患者治疗期间，对其进行心里疏导，可以更加的顺利。

如果宫腔镜检查发现有问题，医生都会同步治疗的，即诊断性宫腔镜检查和治疗性宫腔镜手术是一步完成的。在一些医院，门诊仅可进行宫腔镜检查，如发现问题，再办理入院，做治疗性宫腔镜手术。

Tips：

值得一提的是，宫腔镜手术对身体的伤害也是存在的，比如对子宫内膜的损伤，一般在术后需要进行住院观察，并进行良好的休息和护理，以确保身体良好的恢复。

输卵管有问题是做腹腔镜手术还是直接做试管？

腹腔镜或者联合宫腔镜手术能够解决输卵管病变较轻、远端或者近端部分粘连，功能尚可的输卵管病变。

近端输卵管异常需要宫腔镜的协助行通液或者导丝进行治疗，远端的异常大多需要全麻下行腹腔镜手术。

然而通过手术分离和修复的输卵管，在术后有重新粘连和阻塞的可能。

文献显示64%的手术在术后3个月后再粘连和阻塞的几率升高。

所以经宫腹腔镜治疗后的病人要抓紧时间在术后半年积极备孕，否则术后半年需要再次手术获试管。

简单来说，年轻（35），周期检查排卵正常，男方精子没有问题的可以尝试手术。对于年龄大于40岁或者由于结核、内异症等因素引起的较严重的输卵管阻塞等，需要可以考虑直接试管。

双侧输卵管都堵塞还能自然怀孕吗?

怀孕几率很小很小，就算怀孕了，造成宫外孕的风险非常之大。因为输卵管堵塞也有可能使卵子排出，但是几率很小，又遇到精子细胞结合成受精卵，随着胚胎的增大，最后无法通过细小狭长的输卵管，就会在输卵管这里安家扎根，形成宫外孕，宫外孕的风险很大，有可能会引发大出血。

宫腹腔镜联合手术优势

1，腹腔镜腹腔镜手术可以代替大部分腹部剖腹手术，典型的例子是盆腔炎性粘连肿块。由于使用腹腔镜腹腔镜手术，患者和医生可以避免盲目剖腹手术。另一方面，腹腔镜腹腔镜诊断可以同时进行，特别是在异位妊娠，卵巢破裂，不孕等疾病的优势更为明显。

2，患者的住院天数减少，无论腹腔镜手术多么复杂，不需要更长的住院时间，平均住院时间明显短于腹部手术。接受腹腔镜手术的患者平均住院5天，而类似手术的平均住院时间为11天。术前住院天数缩短，床位周转率加快。

有些手术可能会使人们在一年半之内无法起床，而且他们必须一年四季都要吃药来调节身体。所以现在很多人都害怕生病。如果你生病了，你将不得不花费大量的人力，资源和金钱。最初，人们现在承受着巨大的压力，他们再也不能给周围的人施压。然而，这种腹腔镜联合手术并不坏。