孕晚期产检能不能拒绝不必要的检查项目？

整个孕期我做了很多的检查，花费还是挺高的，问题是很多都是没问题的，我也觉得没必要查的，很多孕妈都说那些不必要的检查能省就好了。其实我也是这样想的，想知道在孕晚期的时候，做产检，能不能省去那些不必要的，大家有没有什么办法可以拒绝那些不必要的检查？

不孕不育检查项目

不孕不育的原因很多，建议夫妻双方去正规医院做系统性不孕症检查，确定不孕症是男性因素，女性因素或两者因素。一般来说，女性会做阴道和子宫检查，而男性则会进行精液检查和输精管检查。

1、女性不孕检查项目阴道检查，宫颈检查，子宫检查，输卵管检查，卵子检查，卵巢检查，盆腔检查，内分泌检查，免疫因素检查，全身检查因素检查，心理和心理因素检查，先天因素检查，排卵功能检查，B超检查，性激素检查，TORCH病毒检测。泌尿道检查，前列腺检查，精囊输精管检查，附睾检查，睾丸检查，性激素检查，性功能检查，射精功能检查，免疫因素检查2、男性不育检查项目

检查，内分泌检查，精索静脉曲张检查，创伤检查，放射因子检查，精子质量检查。

女性不孕的检查项目：

1.预定是否有排卵或预测排卵期：通过基础体温测量和宫颈粘液测试或激素测量来判断。

2，内分泌功能测定：测定月经周期不同时间的血清雌激素和孕激素水平，了解卵巢功能，如多囊卵巢综合征;确定基础代谢率以了解甲状腺功能;肾上腺功能测定和血清催乳素测定。

3，内外生殖系统检查：初步了解子宫的大小和部位是否正常，子宫，输卵管，卵巢肿块，压痛，炎症等。

4，输卵管通畅检查：包括输卵管通气或液体检查和子宫输卵管造影，主要是了解输卵管的光滑度，以及子宫输卵管的发育是否正常，有无畸形

等等。它对输卵管较差者（如轻度粘连）有治疗作用。5，子宫内膜检查：通过活检了解子宫内膜的功能状态，同时还可消除子宫病变，如肺结核，子宫肌瘤等。

6。免疫学检查：了解是否存在抗精子抗体，抗子宫内膜抗体等。

肾功能检查项目

衡量肾功能的变化和好坏，医学上常用尿液显微镜检查、化学检查、血液的某些化学检查等指标来进行，因此常用的肾功能检查项目主要是包括了以下11种项目测定，具体的参考值和临床意义可以参考以下数据。

1、血尿素氮

参考值：正常情况：二乙酰-肟显色法 1.8～6.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法 3.2～6.1mmol/L。

临床意义：正常成人空腹时血尿素氮为3．2-7.1mmol/L(9-20mg/d1)。而患有肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变等情况的患者，尿素氮都是增高。

2、血肌酐

参考值：正常情况成人男79.6～132.6μmol/L、女70.7～106.1μmol/L，小儿26.5～62.0μmol/L，全血88.4～159.1μmol/L。

临床意义：当血肌酐超过133umol/L时意味着肾脏出现损伤，已经肾功能不全、肾衰竭。

3、血尿酸

参考值：正常情况成人男149～417μmol/L、女89～357μmol/L； 60岁男250～476μmol/L、女190～434μmol/L。

临床意义：当血尿酸超过390μmol/L，才可诊断为高尿酸血症。当血尿酸超过420μmol/L升时，高尿酸血症已十分明确，

4、尿肌酐

参考值：正常情况婴儿88～176μmmol•kg-1/d、儿童44～352μmol•kg-1/d；成人7～8mmol/d。

临床意义：当血肌酐高时说明患者的肾功能出现了问题，肾脏代谢废物的能力下降；尿肌酐偏低，肾脏也会发生病变。

5、尿蛋白

参考值：正常情况定性阴性

临床意义：正常人每日自尿中排出约40～80蛋白，上限不超过150mg。

6、选择性蛋白尿指数

参考值：正常情况SPI0.1表示选择性好、SPI0.1～0.2表示选择性一般、SPI0.2表示选择性差。

临床意义：当尿中排出大分子IgG的量少时，表示选择性好。相反，表示选择性差。

7、β2-微球蛋白清除试验

参考值：正常情况23～62μl/mi

临床意义： 增高时肾小管损害。

8、尿素清除率

参考值：正常情况标准清除值 0.7～1.1ml•s-1/1.73 m2 (0.39～0.63ml•s-1/m2)，最大清除值 1.0～1.6ml•s-1/1.73 m2 (0.58～0.91ml•s-1/m2)。

临床意义：尿素清除率增加可体现在糖尿病肾病早期；降低，体现为急慢性肾功能衰竭、急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎等。

9、血内生肌酐清除率

参考值：正常情况下成人血浆0.80～1.20ml•s-1/m2，尿液男0.45～1.32ml•s-1/m2、女0.85～1.29ml•s-1/m2，50岁以上每年下降0.006ml•s-1/m2。

临床意义：内生肌酐清除率降至0.5～0.6ml•s-l/m2(52～63ml/min/1.73 m2)时为肾小球滤过功能减退。同样，慢性肾炎肾病型者，由于肾小管基膜通透性增加，更多的内生肌酐从肾小管排出，其测得值也相应增高。

10、尿素氮/肌酐比值

参考值：正常情况12:1～20:1。

临床意义：增高会肾小球病变，降低则急性肾小管坏死。

11、酚红(酚磺太)排泄试验

参考值：正常情况：15min0.25～0.51(0.53)、30min0.13～0.24(0.17)、60min0.09～0.17(0.12)、120min0.03～0.10(0.06)、120min总量0.63～0.84(0.70)。

临床意义：肾小管功能损害0.50(50%)时，开始表现有PSP排泄率的下降。